商品專區烈表
樹脂
麻藥
黏著劑
黏合劑
印模材料
臨時材料
感控商品
產品專區
首頁 > 產品專區 > 產品列表
3M ESPE / 麻藥
Xylestesin-A
 
商品型號: 10810
商品規格: 每支 1.7 毫升卡筒裝注射液劑,50 支罐裝
商品敘述:  
  本劑限由醫生使用
成份:每一毫升注射液含下列主要成份﹕
Anhydrous lidocaine hydrochloride 20 毫克
(R)-Epinephrine hydrochloride 0.015 毫克
(相當於 0.0125 毫克 epinephrine)
其它成份:Anhydrous sodium sulphite 少於 0.6 毫克
(相當於 0.31 毫克二氧化硫)
Sodium chloride
注射用水
檔案下載
 
商品詳細介紹

 

A.禁忌症

XYLESTESIN-A 由於含局部麻藥的 lidocaine 成份,以下情況不能使用

1. 對醯胺類局部麻醉藥有敏感或過敏病史。
2. 心臟之神經脈衝和傳導系統有嚴重損壞者 (例如﹕二度和三度的房室阻斷,深度心膊徐緩)。
3. 急性去補償式心臟功能不足(例如﹕急性心臟輸出衰竭)。
4. 嚴重低血壓症狀(十分低血壓狀況) 。
 

由於含 epinephrine 作為血管收縮劑,XYLESTESIN-A 同樣於下列情況不能使用

1. 陣發性心跳加速或高頻率持續性心率不整。
2. 嚴重冠狀流量不足。
3. 嚴重高血壓。
4. 甲狀腺中毒症狀(甲狀腺活性過度) 。
5. 狹角式青光眼。
6. 去補償式糖尿代謝狀況。
7. 親鉻細胞瘤。
8. 正在治療或過去 14 日內曾給予 tricyclic antidepressants monoamine (MAO) inhibitors 藥劑治療。
 

XYLESTESIN-A 在下列情況使用時需特別小心

1. 腎或肝功能嚴重損壞之患者。
2. 心絞痛(胸部緊繃)。
3. 血管狹窄、硬化。
4. 注射進入感染區域。
5. 血液凝固作用可能受損。
8. 正在治療或過去14日內曾給予 tricyclic antidepressants monoamine (MAO) inhibitors 藥劑治療。
警語

XYLESTESIN-A 禁止使用於對亞硫酸鹽有敏感或過敏病史之患者,特別是患有嚴 重氣管氣喘者,XYLESTESIN-A 對此類患者將會加重急性敏感反應和過敏症(例 如:支氣管痙攣) 懷孕和授乳期的給藥 對於在懷孕其間使用 XYLESTESIN-A 迄今無足夠研究結果評訂其使用的安全性。 XYLESTESIN-A 在懷孕早期的使用應慎重考慮其利與害的比例。麻藥的活 性成份在身體內將迅速代謝和排除,並不會轉移到母乳。

特別警告和使用住意事項

儘量避免不小心及錯誤的靜脈給藥(參閱劑量介紹和用法說明)

  1. 對部份敏感的患者,注射 XYLESTESIN-A 後可能出現暫時性障礙反應,特別是在行車途中,因此,醫師應按個案情況而決定術後是否適宜開車。
交互作用
  1. 同時給 MAO 抑止劑或 Tricyclic antidepressants 藥將加強腎上腺素的交感神經作用效果。腎上腺素可抑制胰臟分泌胰島素,因而降低口服抗糖尿病藥物的藥效,與 β-blockers 心臟藥物同時給藥,可引起由 XYLESTESIN-A 所含的副腎上腺素造成的血壓昇高現象,部分吸入性麻醉藥,例如: halothane ,將引起心臟對 Catecholamines 的敏感而導致 XYLESTESIN-A 麻醉藥後出現心率不整。
  2. 在進行血液凝固抑制治療時使用(例如: heparin or acetylsalicylic acid )需特別注意,一旦在注射局部麻醉藥時發生無意的血管注入,將可造成嚴重出血,且出血的情況會趨加嚴重。
劑量介紹和用法說明

以下劑量提供使用參考:

  1. 保持使用達到有效麻醉之最少麻醉藥容量。
  2. 劑量的決定將按個案且依其用法和個案的特色而異。
  3. 原則上 15歲 以上及成人,1-4 毫升劑量使便足夠。
  4. 體重 20-30 公斤的孩童,用量為 0.25 至 1 毫升便足夠;體重達 30-45 公斤則為 0.5 至 2 毫升麻醉藥液將足夠。
  5. 年老患者由於新陳代謝率低和有較低的分佈容積,將可能造成 XYLESTESIN-A 在血漿中濃度增高,累積 XYLESTESIN-A 量所產生的危險將因重覆給藥(例如:注射後)而增加。同樣的狀況將出現在患者全身情況較差,特別是肝和腎功能不佳者。因此,此類患者建議使用較低的劑量(足夠麻醉深度的最低用量)
  6. 患者有某些潛在性疾病(心絞痛、血管硬化)也同樣需減低藥量或使用不含血管收縮劑的局部麻醉藥。
  7. 最大用量為 500 毫克(每公斤為 7 毫克)。然而,由於有副腎上腺素的添加 ( 1:80,000 ) 最高的注射量已不超過 20 毫升(相當於 0.25 毫克腎上腺素)為原則。
  8. 兒童注射量應不超過每公斤體重為 5 毫升 lidocaine。
  9. 注射給藥(牙科局部麻醉用)。
  10. 為避免血管內直接注入,針頭應小心沿兩平面(旋轉 180 度)實施回抽,雖然呈現無反應的回抽結果,仍並不表示不會有無意或不小心的血管直接注射的可能發生。
  11. 注射的速率每 15 秒鐘以不超過 0.5 毫升為限,相當於每分鐘完成一卡筒的注射。
  12. 經啟封的卡筒不能用於另一患者,剩餘的藥劑應做適當的處置拋棄。

本藥劑乃含醯代苯胺系列血管收縮成分的牙科使用之局部麻醉藥。

過量的治療處理

一般基本原則
診斷方面:住意呼吸,循環和神智清醒度。
維持/恢復呼吸的生命功能和循環,給氧氣和建立靜脈給藥管道。

特別處理
高血壓:將上半身提高,如需要可給舌下含片。
痙攣反應:保護患者免發生不必要的傷害,如必要可靜脈注射鎮靜劑。
低血壓:讓患者平躺,如需要可靜脈注射電解液,血管增壓劑。 (例如﹕ etilefrine i.v. )
心膊徐緩:靜脈給 Atropine。
過敏性休克:通知急診醫生,同時以靜脈注射電解液,如必要可靜脈給腎上腺
素, Cortisone 等藥物。
心臟休克:將患者上半身提高,並通知急診醫生。
心臟血管停止:立即進行心肺復甦,並通知急診醫生。 

 

B.不良反應:
預防措施
(1) 如果副作用發生,特別是以下未提及的狀況,請立即通知醫生。
(2) 不良反應可來自劑量過大,特別是無意的血管內助注入或不正常吸收情況,例如在炎症或血管密佈的組織,麻醉藥的效應將經由中樞神經和/或血管症狀表現而更加顯著。
(3) 當前述過量的治療處理部份所描述各項症狀發生時,應依上述所建議執行各項 特別治療處理。
(4) XYLESTESIN-A 由於含局部麻醉藥的 lidocaine 成份,以下副作用在使用時將可能發生:
  1. 中度中樞神經症狀,包括:金屬異常味道感、耳鳴、頭痛、嘔心、鼓譟不安、憂慮,初期的呼吸率增加。
  2. 更嚴重的症狀則為昏睡感、精神錯亂、震顫、肌肉抽動、痙攣、昏迷和呼吸麻庳。
  3. 嚴重的心臟血管症狀將呈現血壓下降,心膊徐緩、心臟血管衰竭乃至停止。
  4. 對 lidocaine 產生敏感反應者是相當罕見的。

(5) 不良效應的發生可能來自副腎上腺素的添加所致。

  1. 以下臨床症狀均可能出現,例如:熱感、出汗、心跐加速、頭痛、血壓遽增至顱內出血、反射心膊徐緩、心絞痛的異常、心防撲動、心率不整和甚至心臟血管衰竭至停止。

臨床症狀的產生可能因不同之不良反應和副作用的同時出現而有被掩飾的可能。 

 

 

C.特別預防注意事項
由於成分中含無水亞硫酸鈉,敏感反應或過敏作用可在個案身上發生,特別是有支氣管氣喘患者,會出現嘔吐、腹瀉、哮喘、急性氣喘發作、神智紊亂或休克。 

 

 

 

 

 

回上一頁
公司簡介 產品專區 最新消息 客服專區 網站導覽

回首頁

地址:台中市西屯區安林路23-16號 電話:04-24612266 傳真:04-24630475   Copyright ® SHI SEI INTERNATIONAL LIMITED All Rights Reserved.  網頁設計 藝誠科技